Você sabe como é feita a cirurgia de catarata?

A cirurgia de catarata é um processo em que se remove o cristalino, que é uma parte do olho transparente e funciona como lente. Quando esta parte fica com uma mancha escura, a cirurgia a tira e coloca no lugar uma lente artificial transparente, ajudando a enxergar bem de novo.

Essa operação pode ser feita de duas maneiras principais: pelo método de facoemulsificação, mais conhecido como FACO, ou pela retirada extracapsular do cristalino, também chamada de EECP.

Qualquer tipo de mancha que aparece no cristalino é chamado de catarata. A mais usual é a catarata senil, causada pelo envelhecimento natural dessa parte do olho. Outras razões para a catarata incluem genética, problemas de nascimento ou metabólicos, como diabetes, e pode surgir também depois de batidas fortes na cabeça ou nos olhos. É importante saber mais sobre a catarata, suas causas e como percebê-la.

O que é cirurgia de catarata?

O objetivo da cirurgia não é apenas a remoção da catarata, mas também a substituição do cristalino por uma lente intraocular. Existem vários tipos de lentes no mercado, incluindo lentes monofocais, multifocais, acomodativas e as de correção de astigmatismo. A finalidade destas lentes é melhorar a visão e limitar a dependência de óculos ou lentes de contato.

Quem faz a cirurgia de catarata?

O profissional indicado para fazer a cirurgia de catarata é o oftalmologista, que é o médico responsável por avaliar e orientar o tratamento de doenças que envolvem os olhos. 

Quais são os tipos de lentes intraoculares?

Tem dois tipos principais de lentes que podem ser colocadas no olho:

1. Lentes Dobráveis: São usadas na técnica chamada FACO. São lentes fáceis de colocar e não precisam de pontos.

2. Lentes Rígidas ou Dobráveis: Usadas na técnica EECP. Pode ser que precise de pontos para colocar estas lentes.

Como é a cirurgia?

Atualmente, o método mais comumente empregado é a cirurgia de facoemulsficação. Neste método, o médico utiliza uma espécie de caneta – o facoemulsificador – que possui um ultrassom em sua ponta, capaz de fragmentar o cristalino opacificado em vários pedaços, dentro do próprio olho do paciente.

Enquanto os pedaços são fragmentados, a mesma caneta aspira os fragmentos, removendo a catarata do paciente por completo. A cirurgia é indolor, permitindo ao paciente que fique acordado durante toda a cirurgia.

Durante o procedimento, o médico tira o cristalino doente e coloca a lente nova. Isso melhora a visão. A cirurgia não demora muito, cerca de 20 minutos a 2 horas.

O que é preciso fazer antes da cirurgia?

Antes da cirurgia, é necessário fazer alguns exames, a cirurgia de catarata é segura e eficaz, e em aproximadamente 90% dos casos, as pessoas que têm cirurgia de catarata têm melhor visão depois.

Antes da cirurgia, é importante que você marque uma consulta com seu oftalmologista para determinar se você é um candidato para cirurgia de catarata, dependendo da gravidade da perda de visão de um paciente, a cirurgia catarata pode ser atrasada após o diagnóstico.

Mas eventualmente a cirurgia pode ser inevitável, pois óculos corretivos ou lentes de contato não melhorarão adequadamente a visão e não corrigirão as cataratas, normalmente a ponto de inibir tarefas diárias como leitura ou condução, a cirurgia seria a melhor opção para manter uma qualidade de vida melhor.

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O que acontece no pós-operatório?

Durante a recuperação, a pessoa pode sentir sensibilidade à luz nos primeiros dias, além de um leve incômodo, como se tivesse um cisco no olho. No entanto, estes sinais devem sempre ser relatados ao oftalmologista, durante as consultas de rotina.

Na primeira semana do pós-operatório, o oftalmologista pode prescrever colírio e, em alguns casos, antibióticos, sendo muito importante fazer uso destes remédios sempre no horário correto, além de evitar o consumo de álcool e drogas neste período.

Cuidados depois da cirurgia:

• Descanse no primeiro dia;

• Não tome banho em piscinas ou no mar por 30 dias;

• Não force a vista no primeiro dia;

• Evite esportes e levantar peso por duas semanas;

• Não use maquiagem por um mês;

• Durma sem pressionar o olho operado;

• Use óculos de sol quando sair nos primeiros dias.

Mitos e verdades sobre o pós-operatório:

• 1. Mito: Não pode lavar a cabeça depois da cirurgia.

Verdade: Pode sim, só tem que ter cuidado para não deixar água e sabão entrarem no olho que foi operado.

• 1. Mito: Precisa tirar o olho para tirar a catarata.

Verdade: Não precisa tirar o olho. A cirurgia é feita com um corte pequeno na córnea para tirar a catarata com um aparelho de ultrassom. Normalmente, nem precisa de pontos.

• 1. Mito: Toda cirurgia de catarata é feita a laser.

Verdade: A técnica mais usada é a facoemulsificação com ultrassom, e não laser. Mas tem uma técnica nova com um laser chamado de femtossegundo que ajuda em algumas partes da cirurgia. Ainda assim, o médico precisa fazer a parte de tirar o cristalino e colocar a lente nova.

Riscos:

Toda cirurgia tem riscos. Os riscos envolvidos na cirurgia de catarata são infecção e inflamação, além disso pode ocorrer cegueira, que apesar de raro, pode ocorrer mesmo quando respeitadas as orientações médicas. A infecção mais grave após cirurgia de catarata se chama endoftalmite e geralmente ocorre em 1 a 3 pessoas em a cada 10 mil operados.

Mesmo com endoftalmite, caso o diagnóstico da condição seja precoce, a chance de manter a visão é grande.

Já nos casos de catarata congênita, os riscos são maiores, pois o processo de cicatrização da criança é diferente do adulto, pois os tecidos dos olhos são menores e mais frágeis, o que é um fator que torna a cirurgia mais difícil. Portanto, o acompanhamento após a cirurgia é fundamental para estimular melhor a visão da criança e corrigir, quando necessário, o grau dos óculos.

Catarata em criança é possível?

Sim! Uma catarata congênita ou precoce é uma turvação da lente natural do olho, presente no nascimento.

Dependendo da densidade e da localização da opacificação, a catarata congênita precisa ser removida por cirurgia ainda enquanto bebê, permitindo, assim, um desenvolvimento normal da visão e prevenindo a ocorrência de ambliopia e até cegueira.

Algumas cataratas congênitas, no entanto, afetam apenas uma pequena parte da lente do olho e não interferem na visão de maneira significativa o suficiente para justificar a cirurgia.

A catarata pode voltar depois da cirurgia?

Não, a catarata não volta depois que você tira o cristalino e coloca uma lente nova no globo ocular. Mas, às vezes, a parte ao redor da lente pode ficar embaçada e atrapalhar a visão. Se isso acontecer, os médicos fazem um procedimento chamado capsulotomia para limpar essa parte e melhorar a visão. Em casos muito raros, a própria lente colocada no olho pode embaçar e aí pode ser preciso outra cirurgia para trocar a lente.

O Joov

É importante lembrar que o cuidado com a saúde dos olhos deve ser contínuo e a consulta regular com um oftalmologista é essencial, especialmente à medida que envelhecemos. A detecção precoce de problemas como a catarata pode fazer toda a diferença no sucesso do tratamento.

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