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A diferença entre assistência médica, convênio, plano e seguro de saúde.

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Muitas pessoas ficam em dúvida, já que ambos visam proporcionar um suporte que vai mais longe que o oferecido pelo SUS, incluindo serviços e vantagens para o conforto do cliente. Eles também são feitos para dar mais opções de saúde além do básico.

Mas é só isso que eles têm em comum, e você vai ver isso agora. Criamos um guia completo sobre isso, com tudo que você precisa para comparar e escolher direitinho.

O que é Assistência Médica?

Assistência Médica são ações voltadas para a saúde, com o objetivo de prevenir e tratar enfermidades, utilizando serviços médicos, farmacêuticos e outros relacionados.

Portanto, tudo que é realizado com a intenção de promover o bem-estar, assim como recuperar, preservar ou aprimorar a saúde das pessoas. Isso pode ser realizado de diversas maneiras, e vamos te explicar tudo sobre!

Como funciona a Assistência?

O atendimento na saúde é baseado nas necessidades individuais e no tipo de cuidado que a pessoa está procurando. Envolve ter acesso a serviços de saúde, como consultas em clínicas ou hospitais, realização de exames laboratoriais e suporte 24 horas para situações de emergência.

Compreendendo as alternativas de atendimento médico

Para se familiarizar com as opções de assistência médica disponíveis, é essencial reconhecer que existem dois caminhos: os serviços públicos e os privados.

  • Cuidados de saúde no setor público: Essa modalidade é abrangente e disponível em centros de saúde, unidades de emergência e em hospitais que operam através do Sistema Único de Saúde (SUS). Este serviço é financiado pelos tributos recolhidos pela população e destinados ao Governo Federal;

  • Cuidados de saúde no setor privado: Estes são providenciados por clínicas e hospitais particulares, que cobram pelos seus serviços. Estes podem ser utilizados diretamente ou através de planos e seguros de saúde privados.

Entendendo a Diferença entre Cuidados Médicos e Orientação sobre Medicamentos

Mesmo que possam ser parecidos, é essencial reconhecer que há uma distinção clara entre cuidados médicos e orientação sobre medicamentos.

Quando falamos de cuidados médicos, estamos nos referindo ao diagnóstico, tratamento e acompanhamento de condições de saúde feitos por médicos. Eles avaliam o paciente, diagnosticam doenças e prescrevem tratamentos, que muitas vezes incluem medicamentos.

Por outro lado, a orientação sobre medicamentos, que comumente fica nas mãos dos farmacêuticos, é um serviço focado no uso correto e seguro dos remédios. Isso inclui explicar como tomar os medicamentos prescritos, esclarecer dúvidas sobre efeitos colaterais e interações com outros remédios, e também aconselhar sobre medicamentos que podem ser adquiridos sem prescrição. Este tipo de assistência é crucial para garantir que os medicamentos sejam usados de forma eficaz e segura, complementando os cuidados médicos.

Convênio Médico

Você já se perguntou qual é a diferença entre convênio médico e plano de saúde? Eles parecem iguais, mas tem lá suas diferenças. O convênio médico é aquele esquema que dá um empurrãozinho pra você acessar a saúde privada, dependendo do que você contratou.

O bacana é que ele oferece descontos em consultas, exames e outros procedimentos médicos. Mas ó, tem uma pegadinha: você ainda paga uma taxa cada vez que usa o serviço. E olha, nem sempre ele cobre atendimento hospitalar, tá?

Plano de Saúde

Agora o plano de saúde, esse já é mais completo. Ele dá acesso a uma variedade maior de atendimentos, lugares e procedimentos.

Os planos são regulados pela ANS e têm regras específicas. Eles cobrem o valor total de consultas e atendimentos, desde que estejam inclusos no seu plano. A escolha do plano depende de vários fatores, como idade e histórico de saúde. 

Carência e Reembolso: Os detalhes do Plano de Saúde

Vale falar também sobre carência, que é aquele tempo que você espera até o plano começar a valer pra tudo. O máximo que pode demorar é 180 dias, mas tem umas exceções. E tem o reembolso, que é quando você paga por um atendimento fora do plano e depois pede o dinheiro de volta.

Tipos de Plano de Saúde: Qual escolher?

Existem vários tipos de plano: individual, familiar, empresarial, para MEI, e coletivo por adesão. Cada um tem suas particularidades, como o plano empresarial, que é oferecido pelas empresas aos funcionários. Ah, e quanto mais gente no plano, mais fácil fica pra negociar preço.

Seguro Saúde

Por fim, temos o seguro saúde, que é oferecido por seguradoras e também cobre despesas médicas. A diferença aqui é que você escolhe onde quer ser atendido e depois pede o reembolso. São três tipos principais: ambulatorial, hospitalar e hospitalar com obstetrícia.

  • Seguro de Saúde Ambulatorial:

Esse tipo é para quem quer ter acesso a atendimentos em ambulatórios e clínicas. Ele cobre consultas e procedimentos mais simples, além de emergências que não precisem de internação. É bom lembrar que se você precisar ficar no hospital, esse seguro não cobre os custos da internação.

  • Seguro de Saúde Hospitalar:

Já o seguro de saúde hospitalar é para quem busca uma cobertura mais ampla em ambiente hospitalar. Aqui, se você precisar de internação, tá tudo coberto, sem se preocupar com o tempo de permanência no hospital. É uma ótima opção se você quer uma cobertura que te dá mais tranquilidade em casos mais sérios.

  • Seguro de Saúde Hospitalar com Obstetrícia:

Esse é especial para as futuras mamães e papais. Ele inclui tudo o que o seguro hospitalar oferece, mas com um plus: cobre todo o acompanhamento do pré-natal, o parto e os cuidados com o bebê recém-nascido. É uma escolha excelente para quem tá planejando aumentar a família.

Como contratar para sua empresa?

Para as empresas que buscam destacar-se no mercado, oferecer um plano de saúde aos colaboradores é uma jogada inteligente para atrair e manter uma equipe talentosa. Afinal, quem não quer trabalhar numa empresa que cuida do bem-estar da equipe, não é mesmo? Mas, ó, essa escolha precisa ser bem pensada.

Aqui no Joov, a gente sabe o quanto é importante acertar nessa escolha. Por isso, tornamos mais fácil para as empresas comparar e escolher um plano de saúde coletivo que seja o mais adequado. Levamos em conta não só a qualidade da cobertura, mas também o que cabe no bolso da organização. Afinal, o plano precisa ser bom para os funcionários e viável para a empresa.